2008年中医执业医师中医内科学试题（一）

一、A1型题
1. 实证感冒的最佳治则是：   
  A．散寒解表   
  B．解表清热  
  C．解肌发汗  
  D．解表达邪   
  E．解表宣肺
解析：题中所述实证感冒，包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒，其治疗当以解表达邪为基本大法，可以概括对各种实证感冒的治疗方法，故正确答案应为D.而A、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设，故均须排除。
                    答案：D
2. 喘证的辨证，首先应审其
　　A.表里
　　B.寒热
　　C.虚实
　　D.阴阳
　　E.标本
解析：喘证的发生，主要缘于肺失宣肃，而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别，无论邪从外袭还是病从内伤，引起的病理变化均可概括为虚实两个方面。正如《景岳全书喘促》篇说：“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。”故历代喘证的辨证，均首当审其虚实。故正确答案为C.而若以阴阳为纲，则过于笼统，病性不够准确，表里、寒热、标本，只能从某一侧面反映喘证病性，而不能全面概括，故均非正选答案。
3. 治疗咳嗽，除以治肺为主外，还应注意治环球网校搜集整理
A．肝、脾、肾
B．心、肝、肾
C．心、脾、肾
D．心、肝、脾
E．肝、胃、肾
                    答案：A
解析：分外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。外感：六淫外邪，侵袭肺系六气皆令人咳，外感咳嗽以风为先导，夹有寒、热、燥之邪。以风邪夹寒居多。内伤：脏腑功能失调，内邪干肺：(1)情志刺激； (2)饮食失当；(3)肺脏自病。外感咳嗽属于邪实，并可演变转化，化热、化燥、蒸液为痰。内伤咳嗽属邪实与正虚并见，病理因素为痰与火，但痰有寒热之别，火有虚实之分。与脾虚生痰、肝火犯肺、肾亏虚火上炎、肾虚水泛。
4. 肺痨从《三因极-病证方论》开始定名为
环球网校搜集整理A．尸疰
B．劳疰
C．毒疰
D．骨蒸
E．痨瘵
                    答案：E